| กรุณากรอกรายละเอียดเพื่อเป็นข้อมูลในการสมัครสมาชิก |
รหัสสมาชิก (user name) ภาษาอังกฤษ ซึ่งจะเป็นชื่อร้านค้าของท่าน
ห้าม...มีเครื่องหมายวรรค หรือ ขีดกลาง ขีดล่าง หรือจุด หรือวงเล็บ |
| |
| รหัสผ่าน 5 ตัวขึ้นไป ไม่เกิน 8 ตัว และควรเก็บไว็เป็นความลับ |
| |
| ชื่อ-สกุล ภาษาไทย or English |
| - |
วันเกิด (วัน / เดือน / ปี พ.ศ.)
|
| |
| ที่อยู่ปัจจุบัน |
| |
| แขวง/ตำบล |
| |
| อำเภอ/เขต |
| |
จังหวัด
|
| |
รหัสไปรษณีย์
|
| |
| |
| เบอร์โทรศัพท์ ที่ติดต่อได้สะดวก |
| |
อีเมล์ E-Mail
|
| |
รหัสผู้แนะนำ
|
| |
ชื่อผู้แนะนำ
|
| |
| | | | | | |
| ชื่อ |
| |
| นามสกุล |
| |
| หมายเลขบัตรประจำตัวประชาชน ( ถ้าไม่ต้องการระบุ ให้กรอก 123 ) |
| |
| ธนาคาร ( ถ้าไม่ต้องการระบุ ให้กรอก 123 ) |
| |
| หมายเลขบัญชี ( ถ้าไม่ต้องการระบุ ให้กรอก 123 ) |
| |
ใส่หมายเลข จากระหัสยืนยัน 4 ตัว ที่คุณเห็น
เมื่อกดที่กล่องสีขาว แป้นใส่ระหัสจะอยู่ซ้ายมือ
จากระหัสยืนยัน 4 ตัว แล้วกด ok
ระหัสจะเปลี่ยนทุก 5 นาที
|
|
|
| |
Home